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雙和-骨科王智毅醫師 / 關節鏡 / 運動醫學 / 脊椎科學
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『膝蓋後方腫塊，你可能是得了貝克氏囊腫。』
『絕大多數患者合併有膝關節內病灶如軟骨破損或半月板損傷』
『需要安排核磁共振』
『微創膝關節鏡能夠同時處理貝克氏囊腫及關節內病灶』
貝克氏囊腫，是有關節液累積在大腿後方肌腱間的滑囊裡。目前已知這是因為膝關節內有病灶不斷造成關節積液增加，加上於膝關節囊後方類似單向的筏門結構，讓關節液通過後就累積在這個滑囊裡，逐漸造成膝蓋後方腫塊及不適。
在關節鏡檢查下，幾乎所有的病患都有關節內病灶，如半月板的撕裂，軟骨損傷，關節膜炎。因為這些關節內病灶促進膝關節的發炎反應，導致膝關節內積液增多，從而滲出到大腿後方肌腱間的滑囊裡。
傳統上，貝克式囊腫必須要從膝蓋後方開大傷口，將囊腫切除，傷口大約需要五至十公分，尤其必須小心避開鄰近神經血管。但是從膝蓋後方開刀無法處理關節內病灶，另外大傷口造成的疼痛，疤痕及沾黏，造成病患恢復期必須拉的很長。
以膝關節鏡來處理這個問題，能夠以數個小的傷口，減壓貝克氏囊腫並同時處理關節內病變，關節鏡操作重點在於經過後內側的入口點，直接打開通往貝克氏囊腫的單向筏門，可以在關節鏡下看到汩汩流出的黃色液體，把這個單向筏門打通至少半公分到一公分寬，讓關節液能夠自由進出，就不會造成關節液局部累積。這是兼具有效及安全的作法。
作者: 台北醫學大學 雙和醫院 骨科專科主治醫師 王智毅
經歷：
新光醫院骨科主治醫師
林口長庚醫院骨科主治醫師
關節鏡醫學會會員
肩肘關節鏡醫學會會員
脊椎外科醫學會會員
脊椎內視鏡醫學會會員
手外科專科醫師
專長：
1. 微創骨科關節鏡手術
膝關節鏡：前後十字韌帶重建、半月板修補術、關節軟骨退化
肩關節鏡：旋轉肌腱修補、肩關節唇盂破裂、習慣性脫臼重建手術、五十肩手術、鈣化性肌腱炎
踝關節鏡 / 腕關節鏡
2. 微創人工關節置換: 膝關節、髖關節、肘關節、肩關節
3. 微創脊椎內視鏡手術
4. 微創骨折外傷手術
5. 再生醫療: 自體血小板濃縮液注射
網路掛號： 雙和醫院(請點我可連結網頁)
門診時間:周一上午 周一下午 周三上午 周四下午
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